Гастроскопия (ФГДС) с биопсией

ЭГДС (Эзофагогастродуоденоскопия) с биопсией – это один из самых информативных методов диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Объединяя визуальный осмотр с возможностью забора образцов тканей для гистологического анализа, ФГДС с биопсией позволяет врачам точно диагностировать различные патологии, включая гастриты, язвы, инфекции, опухоли и другие серьезные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.

Что такое ФГДС?

Фиброгастродуоденоскопия (эзофагогастродуоденоскопия) – это эндоскопический метод исследования, который позволяет врачу визуально осмотреть верхнюю часть желудочно-кишечного тракта: пищевод, желудок и начальный отдел двенадцатиперстной кишки.

Для проведения ФГДС используется специальный прибор – эндоскоп – тонкая гибкая трубка с камерой и источником света на конце. Он позволяет передавать изображение внутренних органов на экран монитора в реальном времени.

Что такое биопсия?

Биопсия – это процедура забора небольшого образца тканей из определенного участка организма для последующего гистологического или цитологического исследования. При проведении ФГДС биопсия обычно проводится с помощью специальных щипцов, которые вводятся через канал эндоскопа.

Забранный образец ткани отправляется в лабораторию, где проводится анализ на наличие патологических изменений (воспаление, инфекция, метаплазия, дисплазия или возможный злокачественный рост).

Показания к ФГДС с биопсией

ФГДС обычно назначается при следующих симптомах и состояниях:

• Хронические боли в желудке или животе неясной этиологии, тошнота, отрыжка
• Частая изжога или рефлюкс желудочного содержимого в пищевод (ГЭРБ)
• Хронические воспалительные заболевания желудка или двенадцатиперстной кишки
• Подозрение на язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки
• Подозрение на доброкачественные или злокачественные опухоли желудка или двенадцатиперстной кишки
• Нарушения глотания (дисфагия)
• Потеря веса без видимой причины
• Хроническая анемия с неясной причиной
• Кровотечения из верхних отделов ЖКТ (рвота с кровью, мелена)
• Контроль после проведенного лечения

Подготовка к ФГДС с биопсией

• Отказ от приема пищи за 12 часов, от воды за 2 часа до проведения процедуры.
• Избегайте курения перед процедурой минимум несколько часов, так как никотин стимулирует секрецию желудочного сока.
• Обсудите с врачом прием текущих лекарств, особенно антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь), поскольку может потребоваться временно прекратить их прием.
• Сообщите врачу об аллергических реакциях или сердечно-сосудистых заболеваниях в анамнезе.

Процедура ФГДС с биопсией

Длительность: 8-20 минут.

1. Пациент ложится на левый бок и зажимает пластиковый загубник зубами для обеспечения прохождения эндоскопа через рот.
2. Применяется либо местная анестезия слизистой оболочки горла с помощью спрея для уменьшения рвотного рефлекса и неприятных ощущений, либо внутривенная анестезия с введением пациента в состояние медикаментозного сна.
3. Врач внимательно осматривает слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, при необходимости выполняет биопсию, используя щипцы, которые вводятся через инструментальный канал эндоскопа.

После процедуры ФГДС с биопсией

После завершения процедуры пациент обычно находится под наблюдением в течение 30-60 минут, пока не пройдет действие анестезии.

Прием пищи можно возобновлять спустя час после процедуры или, если проводилась биопсия, когда разрешит врач – обычно через 1-2 часа, избегая приема горячей пищи и жидкости в день исследования.

Возможно небольшое раздражение в горле или временный дискомфорт в желудке. Серьезные осложнения после ФГДС возникают редко.

Результаты

Предварительные результаты визуального осмотра врач может сообщить сразу после процедуры.

Однако заключение по результатам гистологического исследования биоптата обычно требует несколько дней – от 7 до 10 суток, в зависимости от загруженности лаборатории.

В случае обнаружения патологии, нужно обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который предложит подходящий план лечения или назначит дополнительные исследования при необходимости.

Специалисты

Бушуев Роман Сергеевич

Врач-эндоскопист, Высшая категория

Ветюгов Дмитрий Евгеньевич

Врач-эндоскопист, Высшая категория

Власюк Анастасия Александровна

Врач-эндоскопист, Первая категория

Липенкова Алсу Рашитовна

Врач-эндоскопист, Первая категория

Мартынов Станислав Валерьевич

Врач-эндоскопист, Вторая категория

Соснина Елена Сергеевна

Врач-эндоскопист, врач-гастроэнтеролог, Высшая категория